Da non dimenticare
Indicazioni generali
Prima di inoltrare alle sedi operative di HR Services la propria richiesta di rimborso è utile verificare le indicazioni di seguito descritte.
- Agopuntura
- Cure termali
- Cure convalescenziarie
- Farmaci non previsti dal SSN rimborsabili dall'ASSILT
- Farmaci la cui vendita non è autorizzata in Italia
- Farmaci - Dolcificanti artificiali
- Farmaci - Vaccini antiallergici o estratti desensibilizzanti
- Interventi chirurgici eseguiti in ambito pubblico, privato o in day hospital
- Interventi chirurgici di particolare natura eseguiti in strutture specializzate di alta qualifica
- Intervento chirurgico maxillo-facciale
- Intervento chirurgico - Intervento di fecondazione assistita (solo se eseguito in Italia)
- Intervento chirurgico - Intervento di chirurgia refrattiva
- Intervento chirurgico - Intervento di chirurgia implantologica
- Intervento chirurgico - Operazioni e cure estetiche
- Occhiali e lenti a contatto
- Odontoiatria
- Omeopatia
- Parto naturale presso strutture private, convenzionate od a domicilio
- Presidi ortopedici - Noleggio di presidi per deambulazione
- Presidi ortopedici - Calzature ortopediche
- Presidi ortopedici - Pile e batterie per apparecchi acustici
- Presidi ortopedici - Protesi e presidi sanitari
- Protesi ortopediche
- Prodotti dietetici
- Psicoterapia - Psicoterapia
- Psicoterapia - Biofeedback
- Ricoveri o prestazioni presso S.S.N.
- Ricoveri per malattie croniche
- Ticket per prestazioni specialistiche
- Visite mediche specialistiche
- Visite mediche specialistiche di Alta consulenza
- Altre prestazioni - Rieducazione neuromotoria domiciliare
- Altre prestazioni - Assistenza infermieristica
- Altre prestazioni - Assistenza sanitaria domiciliare
- Altre prestazioni - Handicap e prestazioni riabilitative
- Altre prestazioni - Emodialisi
- Altre prestazioni - Tossicodipendenze
- Altre prestazioni - Erogazioni straordinarie
- Altre prestazioni - Infortuni e malattie causati da terzi
- Altre prestazioni - Spese di pernottamento e viaggio
- Altre prestazioni - Terapia fisica
- Altre prestazioni - Magnetoterapia e Magnetoterapia notturna
- Altre prestazioni - Acquisto apparecchi nebulizzatori e per la ventilazione assistita
- Altre prestazioni - Assegno funerario
- Altre prestazioni - Mezzi di Contrasto
- Altre prestazioni - Accompagnatori ed assistenza di familiari durante i periodi di ricovero
- Altre prestazioni - Iniezioni sclerosanti
RIMBORSI (Documentazione di spesa e prescrizioni mediche)
BRANCHE DEL TARIFFARIO GENERALE (temporizzazioni, modalità di rimborso, ecc.)
NOTA AGGIUNTIVA
RIMBORSI (Documentazione di spesa e prescrizioni mediche)
- Allegare sempre ad ogni richiesta di rimborso il modello 17 debitamente compilato.
- La documentazione di spesa deve essere completa di tutti i documenti indicati nella normativa.
- Su tutte le fatture per prestazioni sanitarie (se trasmesse in originale), rilasciate per importi superiori a 77,47 Euro deve essere applicata una marca da bollo da 1,81 Euro.
- Le documentazioni di spesa emesse nel periodo 1° gennaio – 30 aprile devono essere inoltrate alla struttura Telecom Italia Welfare di appartenenza non oltre il 30 giugno dello stesso anno.
Le documentazioni di spesa emesse nel periodo 1° maggio – 31 agosto devono essere inoltrate alla struttura Telecom Italia Welfare di appartenenza non oltre il 31 ottobre dello stesso anno.
Le documentazioni di spesa emesse nel periodo 1° settembre – 31 dicembre devono essere inoltrate alla struttura Telecom Italia Welfare di appartenenza non oltre il 28/29 febbraio dell’anno successivo.
- Le ricevute di spesa devono sempre riportare il nome e la specializzazione del professionista. Esempio: in caso di ricevute di spesa per visita specialistica cardiologia oltre al nome del medico deve essere indicata chiaramente la specializzazione in cardiologia.
- Le prestazioni eseguite devono sempre essere indicate nella documentazione di spesa in maniera analitica. Esempio: costo della visita specialistica distinto dal costo dell’esame diagnostico eseguito durante la visita.
- Le ricevute di spesa relative a cure odontoiatriche devono essere sempre complete del tipo di cura, del costo della singola prestazione e dell’elemento dentale interessato alla cura. Se alla ricevuta di spesa viene allegato un preventivo è necessario far indicare dal dentista il numero e la data della fattura alla quale il preventivo si riferisce.
- Nell’area riservata del sito è possibile stampare il rendiconto delle pratiche erogate nell’anno dall’Associazione con l’indicazione della spesa sostenuta e dell’importo rimborsato.
- Le prescrizioni farmaceutiche essendo le caratteristiche e la validità di tali prescrizioni stabilite dall'art.88 del D.lgs 219/2006, é necessario che la ricetta abbia i seguenti requisiti: nome e cognome del paziente, il prodotto, il numero di confezioni, il dosaggio, la data e la firma del medico. Per le ricette ripetibili é indispensabile che siano riportati dal medico dal sanitario curante anche la validità nel tempo ed il numero di dispensazione.
- In caso di acquisto di occhiali prescritti da un ottico-optometrista (difetti semplici) é indispensabile allegare sempre il “Certificato di conformità” alla ricevuta di spesa.
Negli altri casi in cui le protesi oculistiche siano prescritte dal medico oculista é indispensabile che nella ricevuta di spesa sia indicato il costo della montatura distinto dal costo delle lenti con l'indicazione della correzione ottica. Se non indicata la correzione ottica la documentazione di spesa può essere completata dal certificato di conformità in modo da poter evincere l'acquisto di lenti correttive.
- Le prescrizioni mediche devono sempre essere allegate alla ricevuta di spesa tranne in caso di visite specialistiche o ticket sanitari se dalla ricevuta si identifica il nome del fruitore e le prestazioni eseguite.
- Le prestazioni di terapia fisica devono essere prescritte da medici che operano in struttura pubblica/accreditata con il S.S.N. o in attività intramoenia.
In caso di prescrizione mediche redatte su carta intestata del medico il socio deve inoltrare alla struttura operativa:
1) prescrizione delle terapie;
2) ricevuta di spesa delle terapie;
3) ricevuta di spesa della visita medica intamoenia.
BRANCHE DEL TARIFFARIO GENERALE (temporizzazioni, modalità di rimborso, ecc.)
Di seguito l'elenco delle branche.
Agopuntura
L'ASSILT eroga il contributo per 3 cicli di cure annue per un massimo di 10 sedute ciascuno.
Documenti necessari:
- Prescrizione del medico curante;
- Fattura rilasciata da operatori laureati in Medicina e Chirurgia.
Per maggiori informazioni consultare il punto 14 delle Norme Applicative.
Cure termali
L'ASSILT riconosce un contributo pari al 90% della spesa sostenuta per le terapie termali fruite a carico del Servizio Sanitario Nazionale (ticket sanitari). I soci sono esentati dalla presentazione della prescrizione medica, essendo sia l'identificazione del fruitore che la verifica delle prestazioni prescritte, effettuata dalla struttura sanitaria pubblica o accreditata erogante. Per l'erogazione del contributo, il socio dovrà inviare la relativa ricevuta di spesa.
Per ulteriori informazioni consultare il punto 5 delle Norme Applicative.
Cure convalescenziarie
L'Assilt su proposta del medico curante si assume l'onere delle cure convalescenziarie, per un periodo massimo di 45 giorni, dell'iscritto convalescente da gravi malattie debilitanti o da gravi interventi chirurgici. L'erogazione dei contributi avverrà previa autorizzazione del Consulente Sanitario Interregionale e dietro presentazione di regolare quietanza.
Per maggiori informazioni consultare l’art. 7 paragrafo 9 del Regolamento delle prestazioni ed il punto 4 delle Norme Applicative.
Farmaci non previsti dal SSN rimborsabili dall'ASSILT
L'ASSILT predispone ed aggiorna periodicamente un Prontuario Farmaceutico Integrativo, rivolto ai propri soci, nel quale vengono contemplati farmaci non acquisibili attraverso il S.S.N.. Il rimborso è pari al 60% del costo del farmaco. Non é più previsto nessun contributo per i prodotti farmaceutici immunomodulatori.
Documenti necessari:
- Prescrizione medica completa di intestazione e timbro della farmacia con l'indicazione del nome del farmaco. Qualora non sia rilevabile con esattezza il nome del prodotto, è necessario allegare alla prescrizione una parte della confezione dalla quale si possa individuare il farmaco acquistato (nome, posologia ed il costo).
- Scontrino fiscale rilasciato dalla farmacia.
Per maggiori informazioni consultare il punto 7 delle Norme Applicative.
Farmaci la cui vendita non è autorizzata in Italia
Per l'erogazione del contributo l'associato dovrà inviare all'ASSILT di competenza la prescrizione del Medico Specialista della Struttura Pubblica (Ospedali - Poliambulatori - ASL - Clinica Universitaria) del prodotto da acquistare all'Estero e la relativa documentazione di spesa.
Farmaci - Dolcificanti artificiali
E' previsto un rimborso del 75% della spesa sostenuta, solo per i soci affetti da diabete e previa presentazione della:
- Richiesta medica intestata al socio con la dichiarazione di malattia;
- Scontrino o fattura rilasciati dalla farmacia ed altre strutture ove sia possibile acquistare il prodotto.
Per maggiori informazioni consultare il punto 7 delle Norme Applicative.
Farmaci - Vaccini antiallergici o estratti desensibilizzanti
Rimborso pari al 75% della spesa.
Documenti necessari:
- Prescrizione intestata al socio del medico specialista in allergologia;
- Fattura rilasciata dalla casa farmaceutica.
Interventi chirurgici eseguiti in ambito pubblico, privato o in day hospital
Nei casi di interventi chirurgici effettuati in regime di ricovero o day hospital in ambito pubblico o privato, sono previsti i seguenti rimborsi (per il solo degente):
- 80% della spesa relativa all'équipe chirurgica fino ad un massimo di 5.000,00 Euro;
- 60% della spesa per la sala operatoria fino ad un massimo di 1.000,00 Euro;
- 40% della spesa per la degenza fino ad un massimo di 1.500,00 Euro.
Per degenza si intende il periodo di permanenza e di assistenza nella struttura di ricovero in conseguenza all' intervento chirurgico (comfort alberghiero, diagnostica, farmaci, materiale vario di medicazione). Non è previsto, in questi casi, rimborso per le spese di viaggio e/o di pernottamento.
Documenti necessari:
- Cartella clinica rilasciata dalla struttura di ricovero e dettagliato certificato della struttura di day hospital;
- Dettagliata documentazione di spesa riguardante l'intervento, il costo della sala operatoria e tutte le altre voci relative la degenza.
Per maggiori informazioni consultare il punto 38 delle Norme Applicative.
Interventi chirurgici di particolare natura eseguiti in strutture specializzate di alta qualifica
L'ASSILT nei casi di interventi chirurgici di particolare natura per i quali occorre il ricorso ad operatori e strutture superspecializzate e di alta qualifica, provvede all'erogazione di contributi per l'intervento, la degenza, i relativi accertamenti e le terapie necessarie per l'intero ricovero. Ogni ricovero per essere ammesso all'erogazione del contributo deve avvenire previo parere favorevole del Consulente Sanitario dell'Assilt. Nei casi per i quali è stato espresso parere positivo, l'Assilt provvede anche alla copertura delle spese documentate di viaggio e di pernottamento (secondo quanto previsto dal Tariffario Generale) per un accompagnatore, se ritenuto indispensabile dalla Linea Sanitaria dell'Assilt. E' prevista l'autorizzazione per n.2 accompagnatori per i minori di anni 12, se entrambi genitori del bambino.
Per maggiori informazioni consultare L’Articolo 7 paragrafo 2 del Regolamento delle prestazioni.
Intervento chirurgico maxillo-facciale
E' previsto un contributo per le sole spese sostenute per l'intervento chirurgico previa preventiva autorizzazione da parte del Consulente Nazionale Odontoiatrico dell'Assilt che valuterà la richiesta di intervento redatta dal chirurgo maxillo-facciale completa dei relativi supporti diagnostici.
Per maggiori informazioni consultare il punto 11 delle Norme Applicative.
Intervento chirurgico - Intervento di fecondazione assistita (solo se eseguito in Italia)
L'Assilt per l'atto operativo riconosciuto dalla legislazione italiana ed esguito in Italia, oltre alle eventuali prestazioni non comprese nel Tariffario Generale eroga un contributo massimo di Euro 1.808,00 a copertura delle spese sostenute dalle sole iscritte all'Associazione, ripetibile per un massimo di tre volte. Per gli interventi oltre il terzo non sono erogabili contributi.
Documenti necessari:
- Prescrizione medica;
- Fatture.
Per i casi esclusi dal contributo previsto per la fecondazione assisitita (coniuge non iscritto) l'Assilt eroga un rimborso per gli accertamenti diagnostici preliminari (Esempio: prelievo gameti con atto chirurgico).
Per maggiori informazioni consultare il punto 35 delle Norme Applicative.
Intervento chirurgico - Intervento di chirurgia refrattiva
Per gli interventi di chirurgia corneale (qualsiasi tecnica) è previsto un contributo di 1.500,00 Euro (per ogni occhio). Tali contributi sono comprensivi dell'intervento e dei controlli post-operatori (nei 30 giorni successivi l'intervento stesso).
Documenti necessari:
- Prescrizione del medico oculista attestante l'effettivo scopo terapeutico;
- Documentazione di spesa.
Per maggiori informazioni consultare il punto 40 delle Norme Applicative.
Intervento chirurgico - Intervento di chirurgia implantologica
L'ASSILT prevede un contibuto una sola volta per emiarcata per gli interventi di piccolo e grande rialzo del seno mascellare e per gli interventi di distrazione osteoalveolare mandibolare, sulla base del proprio
Gli interventi di piccolo e grande rialzo del seno mascellare sono alternativi tra loro nello stesso piano di cura e per la stessa emiarcata.
Per ulteriori infromazioni consultare il punto 11 delle Norme Applicative.
Intervento chirurgico - Operazioni e cure estetiche
In caso di menomazioni funzionali e previo parere favorevole del Consulente Sanitario, l'Assilt prevede un contributo per gli interventi di chirurgia estetica nella misura:
- 80% della spesa relativa all'équipe chirurgica fino ad un massimo di 5.000,00 Euro;
- 30% della spesa per la sala operatoria fino ad un massimo di 1.000,00 Euro;
- 20% della spesa per la degenza fino ad un massimo di 1.500,00 Euro.
Per maggiori informazioni consultare il punto 12 delle Norme Applicative.
IMPORTANTE:
Il socio, in via generale, per ogni caso di ricovero dovrà adempiere alle formalità necessarie ad ottenere l'assistenza dal SSN ed è tenuto ad inoltrare al SSN ove previsto la pratica di rimborso delle spese sostenute, rimborso che dovrà essere versato all'Assilt fino alla concorrenza del contributo erogato dall'Assilt stessa.
Occhiali e lenti a contatto
Indicazioni generali:
Il socio che necessiti di protesi oculistiche dovrà effettuare la visita oculistica facendosi rilasciare la prescrizione riportante il difetto visivo; rivolgersi all'ottico per la fornitura delle protesi prescritte dal medico oculista e richiedere il rilascio della fattura o ricevuta fiscale con allegato il relativo scontrino di cassa.
Le lenti progressive/multifocali, bifocali, lantanio, titanio e le lenti a contatto devono essere espressamente prescritte dal medico oculista.
Documentazione di spesa:
Per l'erogazione del contributo, il socio dovrà inviare alla struttura Telecom Italia Welfare di appartenenza:
- La prescrizione firmata dallo specialista (con l'indicazione del tipo di lente consigliata e la gradazione);
- La documentazione fiscale, dalla quale risulti evidenziato separatamente il costo della montatura, delle lenti nonché le diottrie. La correzione ottica deve essere indicata nella ricevuta di spesa salvo che non sia ben evidenziata nel certificato di conformità.
- Lo scontrino fiscale di cassa (non necessario se si presenta la fattura dettagliata).
Non è previsto un contributo per l'acquisto di lenti colorate o non graduate.
La prescrizione del medico oculista è indispensabile, tranne che per i casi di difetti semplici di miopia e presbiopia per i quali può anche valere la misurazione effettuata da parte di ottici abilitati. In questo ultimo caso é indispensabile allegare alla documentazione di spesa il certificato di conformità delle lenti correttive acquistate.
Per gli occhiali acquistati in farmacia é indispensabile la prescrizone del medico oculista e dalla documentazione di spesa si deve poter evincere il valore visivo della lente oppure allegare alla documentazione di spesa il certificato di conformità delle lenti correttive acquistate.
Temporizzazioni:
Un nuovo contributo per la fornitura di occhiali o lenti a contatto può essere corrisposto per:
- Variazioni di almeno 1/2 diottria della correzione ottica per gli occhiali e variazione di almeno 1 diottria della correzione ottica per le lenti a contatto; tali variazioni potranno essere calcolate anche attraverso la combinazione sfero-cilindrica, tenendo conto che i valori del cilindro (astigmatismo) equivalgono alla metà del valore della sfera (miopia, ipermetropia, presbiopia).
- Usura (solo per lenti a contatto), rottura o smarrimento dopo almeno 3 anni dall'ultimo contributo erogato (data della fattura) per gli occhiali da vista e dopo almeno 18 mesi dall'ultimo contributo erogato (data della fattura) per le lenti a contatto (anche in questo caso é necessario allegare alla documentazione di spesa la prescrizione medica).
- Per i soci di età inferiore ai 15 anni in caso di rottura e smarrimento degli occhiali da vista sono erogabili nuove protesi dopo un anno e mezzo dall'ultimo contributo erogato (data della fattura), anziché i tre anni previsti, sempre dietro presentazione di certificazione medica.
Casi esclusi:
Sono esclusi da queste temporizzazioni quanti affetti da cheratocono (documentato con esame topografico con indice diagnostico specifico) per i quali previa presentazione di un certificato del medico specialista e ricevuta di spesa dell'ottico l'Assilt riconosce la fornitura di lenti corneali rigide e semirigide ogni sei mesi.
Lenti a contatto:
Per le lenti a contatto serve la prescrizione del medico oculista, sulla quale siano indicati i valori di correzione e l'esplicito consiglio all'utilizzo di lenti a contatto, e la fattura rilasciata dall'ottico, è prevista l'erogazione di un contributo, per ogni lente, secondo il Tariffario Generale.
Limiti normativi per le lenti a contatto:
Il contributo è riconosciuto solo ai soci con:
- Astigmatismo minimo 1,5 diottrie cilindriche;
- Operati di cataratta;
- Cheratocono;
- Miopi ed ipermetropi con almeno 4 diottrie raggiunte anche assommando una correzione mista sferica e cilindrica;
- Astigmatismi irregolari;
- Anisometropia minima differenza 2 diottrie.
Qualora non ricorrano le patologie od i limiti previsti dal Regolamento, sarà riconosciuto un contributo pari ad un paio di occhiali anziché quello previsto per le lentia contatto. In questo caso per il rinnovo delle protesi varrà la normativa prevista per l'acquisto degli occhiali.
Lenti a contatto monouso:
Per le lenti a contatto monouso valgono le stesse condizioni previste per le lenti a contatto tradizionali. Considerato che l'acquisto può avvenire in diversi momenti e che il contributo è erogabile ogni 18 mesi, è necessario raccogliere le ricevute di spesa e spedirle in unica soluzione con allegata la prescrizione medica che ne consiglia l'uso.
Non è previsto nessun contributo per il set igienico per lenti a contatto.
Per maggiori informazioni consultare il punto 17 e 42 delle Norme Applicative.
Odontoiatria
Il socio che necessiti di prestazioni odontoiatriche dovrà rivolgersi ad uno studio di medico specialista in odontoiatria (non vengono riconosciute prestazioni effettuate presso laboratori odontotecnici).
L’erogazione dei contributi avverrà dietro presentazione - alla struttura operativa territorialmente competente - di fatture complete di descrizione dettagliata delle prestazioni eseguite. Nel caso in cui le prestazioni eseguite fossero elencate in un piano dei lavori, sarà necessario far indicare al medico: "La/e fattura/e n._______ del _____ é/sono relativa/e alle prestazioni esposte nel piano dei lavori rilasciato il ________".
Il massimale di contributi erogabili ai soci viene fissato in 10.000,00 Euro per un periodo di riferimento di 18 mesi.
Anticipi
A richiesta del socio lavoratore, sarà possibile erogare un anticipo qualora il contributo previsto sia superiore a 2.000,00 Euro.
Prestiti
Sono concedibili per differenze rimaste a carico superiori a 258,50 Euro e fino ad un importo pari al contributo. Le modalità di recupero in rate mensili sono le seguenti:
- In tre rate mensili consecutive senza interessi;
- In un massimo di n. 36 rate mensili consecutive con applicazione di interessi nella misura deliberata dal Consiglio di Amministrazione ASSILT.
Trattamenti ortodontici
Per i trattamenti ortodontici dovranno essere inviate le ricevute di spesa suddivise nel seguente modo:
1) la prima fattura potrà contenere il Check up ortodontico (modelli di studio, ortopanoramica, teleradiografia, fotografie, modelli da studio, ecc);
2) Le successive fatture dovranno essere presentate posticipatamente all'anno di cura già effettuato. Non possono essere riconosciuti contributi per fatture di acconto o per semestri di cura.
3) Alla fine della cura attiva potrà essere presentata la fattura relativa alla contenzione che chiude il ciclo di cura.
4) Soltanto alla fine della cura potranno essere presentare fatture per un semestre di cura anziché un anno.
Alcuni cenni sulle temporizzazioni in Odontoiatria
- Non sono erogabili contributi per le visite specialistiche e la predisposizione del piano di cura.
- Per gli elementi dentali per i quali è stato erogato un contributo per trattamenti conservativi e endodontici non sono erogabili per lo stesso elemento nuovi contributi se non sono trascorsi almeno 5 anni dalla precedente contribuzione.
- Per alcune prestazioni di conservativa non sono previsti contributi oltre il 12° anno di età (sigillatura dei solchi, trattamento chimico della ipersensibilita' con oligoelementi , amputazione coronale della polpa; apecificazione.
- ASSILT non riconosce contributi per levigatura delle radici, courettage gengivale, legatura dentale, molaggio selettivo, gengivectomia, lembo muco gengivale, amputazioni radicolari, chirurgia ossea resettiva e lembi liberi o peduncolati a iscritti di età inferiore ai 16 anni, salvo autorizzazione del Consulente Nazionale Odontoiatrico.
- ASSILT riconosce contributi una sola volta per ogni socio per le prestazioni di molaggio selettivo, gengivectomia, lembo muco gengivale, amputazioni radicolari, chirurgia ossea resettiva e lembi liberi o peduncolati, salvo autorizzazione del Consulente Nazionale Odontoiatrico.
- Per le prestazioni di ablazione tartaro, levigatura delle radici e legature dentali, ASSILT non riconosce altre prestazioni parodontali sullo stesso dente se non trascorsi 12 mesi dalla precedente contribuzione.
Le prestazioni di ablazione tartaro e levigatura delle radici e/o courettage gengivale sono alternative tra loro nello stesso piano di cura.
- Le prestazioni di molaggio selettivo, gengivectomia, lembo muco gengivale, chirurgia ossea resettiva e lembi liberi o peduncolati, non sono sovrapponibili nello steso piano di cura.
- In caso di erogazione di un contributo per la ricostruzione o sostituzione di un elemento dentale, sia in protesi fissa che rimovibile, devono trascorrere almeno 7 anni per l'erogazione di un nuovo contributo per interevento protesico sullo stesso dente. Tale limite non sarà considerato nei casi di soci che, entro il limite di tempo suindicato per il rinnovo della protesi, presentino una sopravvenuta edentulia totale dell'arcata interessata, o per i casi di perdita di uno degli elementi naturali pilastro o di ancoraggio della protesi, previa autorizzazione del Consulente Nazionale Odontoiatrico. Il limite dei 7 anni, inoltre, non sarà considerato nei casi di erogazioni riferite a riparazioni o ribasamenti della protesi totale e/o riparazione faccetta resina/composito/ceramica.
- ASSILT non riconosce contributi in caso di perdita di un elemento pilastro di tipo impianto osteointegrato.
- Sono erogabili contributi per protesi fisse su impianti osteointegrati realizzate in arcate edentule e per protesi rimovibile, su un massimo di 2 impianti osteointegrati per emiarcata, in caso di grave riassorbimento osseo di III - IV grado (secondo la classificazione Lekholm – Zorb), previa autorizzazione del Consulente Nazionale Odontoiatrico.
- ASSILT non riconosce, altresì, l’erogazione di contributi per protesi fisse realizzate su arcate edentule tramite implantologia.
- Interventi di chirurgia implantologica: ASSILT prevede un contributo erogabile una sola volta per emiarcata (nella vita associativa) per gli interventi di piccolo rialzo e grande rialzo del seno mascellare e per gli interventi di distrazione osteoalveolare mandibolare, sulla base di quanto indicato dal proprio Tariffario Generale.
Gli interventi di piccolo rialzo e grande rialzo del seno mascellare sono alternativi tra loro nello stesso piano di cura e per la stessa emiarcata.
- Gravi patologie sistemiche e malformative genetiche: Nel caso di particolari patologie sistemiche (neoplasie maligne tessuti orali, lingua, testa, collo, gravi stati di compromissione dell’autonomia motoria derivanti da patologie neuronali e vascolari) o nel caso di gravi patologie malformative genetiche o congenite del distretto oro-maxillo-facciale, previa autorizzazione del Consulente Nazionale Odontoiatrico, potrà essere concesso un incremento dei contributi previsti dal Tariffario Generale in Odontoiatria, pari al 50% dei contributi stessi, non tenendo conto di temporizzazioni e plafond massimo di spesa previsti ordinariamente.
L’erogazione dei contributi è subordinata alla presentazione dei seguenti supporti diagnostici:
- certificazione medica relativa la patologia di cui é affetto il socio,
- certificato del dentista curante con la descrizione delle cure necessarie;
- piano di cura dettagliato e relativi supporti radiografici.
Per maggiori dettagliati consultare il punto 11 delle Norme Applicative.
Omeopatia
La visita medica omeopata non viene rimborsata. I farmaci omeopatici sono rimborsabili sino ad un massimo di 80,00 Euro ogni 4 mesi, dietro presentazione della prescrizione medica completa di intestazione (sulla quale il farmacista abbia apposto accanto ad ogni prodotto il relativo costo), dello scontrino fiscale e delle fustelle.
Nel caso in cui non fosse possibile presentare le fustelle, potrà essere presentata - in alternativa - una dichiarazione della farmacia riportante gli estremi e le quantità dei farmaci acquistati.
Le richieste di rimborso dovranno essere inoltrate nel modo seguente:
1) documentazioni di spesa emesse nel periodo 1° gennaio/30 aprile non oltre il 30 giugno dello stesso anno;
2) documentazioni di spesa emesse nel periodo 1° maggio/31 agosto non oltre il 31 ottobre dello stesso anno;
3) documentazioni di spesa emesse nel periodo 1°settembre/31 dicembre non oltre il 28/29 febbraio dell'anno successivo.
Per ulteriori informazioni consultare il punto 7 delle Norme Applicative.
Parto naturale presso strutture private, convenzionate od a domicilio
L'ASSILT in caso di parto naturale presso una struttura di ricovero privata o convenzionata, eroga i seguenti contributi:
- 80% di un massimale di 3.500,00 Euro di spesa per l'équipe ostetrica;
- 60% di un massimale di 1.000,00 Euro di spesa per la sala parto;
- 40% di un massimale di 1.500,00 Euro di spesa per la degenza.
Per degenza si intende il periodo di permanenza e di assistenza nella struttura di ricovero in conseguenza al parto (comfort alberghiero, analisi di routine, farmaci, ecc.).
L'ASSILT in caso di parto naturale a domicilio, eroga i seguenti contributi:
- 80% di un massimale di 3.500,00 Euro di spesa per l'équipe ostetrica.
Non è previsto, in ogni caso, il rimborso per le spese di viaggio e/o di pernottamento.
Documenti necessari:
- Documentazione attestante il periodo di ricovero;
- Certificato dell'équipe ostetrica nei casi di parto a domicilio;
- Dettagliata documentazioni di spesa riguardante:
- l’equipe ostetrica, in tutti i casi;
- il costo della sala parto e della degenza, nei casi di ricovero.
Per maggiori informazioni consultare il punto 41 delle Norme Applicative.
Presidi ortopedici - Noleggio di presidi per deambulazione
Qualora le spese sostenute per i presidi per deambulazione siano riferite al noleggio degli stessi, l'Assilt eroga un contributo pari all'85% della spesa sostenuta.
Per maggiori informazioni consultare il punto 20 delle Norme Applicative.
Presidi ortopedici - Calzature ortopediche
L'ASSILT rimborsa l'acquisto di tali presidi confezionati su misura da laboratori ortopedici, specializzati e legalmente riconosciuti previa dettagliata prescrizione del Medico specialista in ortopedia.
Il contributo viene determinato assommando il costo dei diversi accessori che compongono la calzatura (plantari, rialzi, ecc.).
Per maggiori informazioni consultare il punto 18 delle Norme Applicative.
Presidi ortopedici - Pile e batterie per apparecchi acustici
ASSILT riconosce un contributo pari all'85% della spesa sostenuta (per anno solare) per l'acquisto di pile e batterie necessarie per il corretto funzionamento delle protesi acustiche dietro presentazione di un documento del fornitore che ne certifichi il consumo medio correlato dalla documentazione di spesa.
Le richeiste di contributo dovranno essere inoltrate nel seguente modo:
- le ricevute di spesa emesse nel periodo 1° gennaio - 30 aprile entro il 30 giugno di ogni anno;
- le ricevute di spesa emesse nel periodo 1° maggio - 31 agosto entro il 30 settembre di ogni anno;
- le ricevute di spesa emesse nel periodo 1° settembre - 31 dicembre entro il 28/29 febbraio dell'anno successivo.
Per maggiori informazioni consultare il punto 19 delle Norme Applicative.
Presidi ortopedici - Protesi e presidi sanitari
ASSILT riconosce un contributo pari all'85% della spesa sostenuta per l'acquisto di protesi ortopediche e presidi sanitari confezionati da laboratori ortopedici, laboratori specializzati e legalmente autorizzati.
Per ottenere il contributo é necessario allegare alla dettagliata ricevuta di spesa la prescrizione di un medico specialista.
Protesi ortopediche
Per l'erogazione del contributo relativo ai presidi ortopedici è necessaria la prescrizione del Medico Specialista in Ortopedia, con l'indicazione della diagnosi per la quale viene prescritto il presidio. La Sede Assilt può verificare l'eventuale intervento o meno del SSN; il presidio deve essere acquistato presso un laboratorio o struttura autorizzata.
Ottenuta la prestazione il socio dovrà inviare all'ASSILT di competenza:
- La prescrizione rilasciata da Medico Ortopedico;
- La fattura intestata al fruitore della prestazione, contenente il dettaglio della protesi fornita.
Per maggiori informazioni consultare l’Articolo 6 paragrafo 3 del Regolamento delle prestazioni.
Prodotti dietetici
L'ASSILT, per quanto non erogabile dal S.S.N., in caso di patologie certificate da struttura pubblica (intolleranze alimentari in età pediatrica, leucinosi e mucoviscidosi) e previo parere favorevole del proprio Consulente Sanitario Interregionale, eroga contributi nel modo seguente:
1. Per quanti affetti da leucinosi e mucoviscidosi contribuisce, sino all'integrale copertura, alle spese sostenute e documentate per l'acquisto di prodotti dietetici specifici ove si tratti di prodotti autorizzati alla vendita dal Ministero della Sanità.
2. Per quanti affetti da intolleranze alimentari glucidiche, proteiche e lipidiche in età pediatrica (fino al compimento del 14° anno di età) eroga un contributo pari al 75% della spesa sostenuta per l'acquisto di prodotti dietetici specifici necessari all'alimentazione.
3. Un contributo pari al 75% della spesa sostenuta si eroga anche ai soci senza patologie in atto, ma con familiarità atopica documentata da struttura pubblica.
Documentazione necessaria:
• certificazione della patologia redatta dalla struttura pubblica
• prescrizione del medico di base (generico, specialista pediatra o gastroenterologo)
• documentazione di spesa
Per maggiori informazioni consultare L’Articolo 7 paragrafo 7 del Regolamento delle prestazioni ed il punto 13 delle Norme Applicative.
Psicoterapia - Psicoterapia
Questa prestazione necessita di preventiva autorizzazione della Linea sanitaria dell’ASSILT. I contributi verranno erogati, per 2 anni e per un massimo di 80 sedute l'anno, secondo il seguente criterio:
- al termine del primo anno di cura alla Linea Sanitaria dell'Assilt dovranno essere fornite le notizie riguardanti l'andamento del trattamento tramite relazione redatta dal terapista. In base a tali elementi il Consulente Sanitario potrà autorizzare il successivo anno di cura.
Trascorso il periodo di 2 anni di trattamento, non potranno essere erogati dall'Assilt contributi se non superati almeno tre anni dall'ultimo periodo di terapia concesso.
Per l'erogazione del contributo per tali prestazioni è necessaria:
- La prescrizione rilasciata da una struttura di Neurologia - Neuropsichiatria pubblica,convenzionata con il Servizio Sanitario nazionale o da medico specialista in attività intramoenia;
- Ai fini del rimborso tale prescrizione deve essere completata dalla ricevuta fiscale di spesa, rilasciata da Psicoterapeuti iscritti all'Albo dei Psicologi - Psicoterapeuti.
In regime intramoenia, nel caso in cui la prescrizione del medico specialista sia redatta su carta intestata del medico stesso anziché su quella della struttura pubblica o accreditata per ottenere i contributi previsti dovrà contestualmente presentare:
1) la ricevuta della visita specialistica;
2) la prescrizione della terapia necessaria.
Per maggiori informazioni consultare il punto 9 delle Norme Applicative.
Psicoterapia - Biofeedback
L'ASSILT riconosce un contributo per un massimo di 10 sedute annue sulla base di prescrizione rilasciata da medici specialisti in medicina interna, ostetricia e ginecologia, neurologia, psichiatria, ortopedia, urologia e otorino.
I contributi vengono erogati dietro presentazione di regolare ricevuta di spesa rilasciata dagli stessi medici sopra elencati.
Per maggiori informazioni consultare il punto 10 delle Norme Applicative.
Ricoveri o prestazioni presso S.S.N.
L'Assilt eroga un contributo volto alla copertura delle spese di viaggio e di pernottamento, a coloro che utilizzano il S.S.N. per ricoveri o prestazioni ambulatoriali erogate da strutture specializzate che si trovano al di fuori del proprio Comune di residenza.
La necessaria e preventiva autorizzazione della Linea Sanitaria sarà rilasciata:
- dalla Linea Sanitaria regionale, per le soluzioni individuate in ambito regionale;
- dal Consulente Sanitario, per le soluzioni individuate al di fuori della Regione di appartenenza.
Nel caso in cui le spese risultassero nel complesso superiori a 516,50 Euro, i soci lavoratori potranno richiedere all'Assilt l'erogazione di anticipi.
Per l'erogazione del contributo, il socio dovrà inviare:
- copia della prescrizione medica ed, eventualmente, l'indicazione della struttura pubblica consigliata per gli accertamenti od il ricovero;
- documentazione di spesa relativa al viaggio e le fatture inerenti il pernottamento;
- ricevute dei ticket per le prestazioni ambulatoriali, certificato di dimissione in caso di ricovero o day hospital.
Per maggiori informazioni consultare il punto 25 delle Norme Applicative.
Ricoveri per malattie croniche
L'ASSILT eroga un contributo nella misura dell'85% dell'importo residuo a carico del socio fino ad un massimo di 77,50 Euro giornalieri per:
- 180 giorni all'anno per cure psico-medico pedagogiche e per la rieducazione ortofonica;
- 120 giorni per le altre forme morbose a lunga degenza.
Per l'erogazione del contributo, il socio dovrà inviare all'ASSILT una fattura mensile, debitamente quietanzata.
Per maggiori informazioni consultare il punto 23 delle Norme Applicative.
Ticket per prestazioni specialistiche
Il S.S.N. prevede il pagamento di una quota di partecipazione a carico del cittadino (ticket). ASSILT riconosce un contributo pari al 90% della spesa sostenuta a fronte di queste spese. I soci sono esentati dalla presentazione della prescrizione medica, essendo sia l'identificazione del fruitore che la verifica delle prestazioni prescritte, effettuata dalla struttura sanitaria pubblica o accreditata erogante.
Per coloro che il SSN riconosce come esenti dalla partecipazione alla spesa farmaceutica ed a quella riferita a prestazioni specialistiche l'ASSILT non riconosce nessun contributo.
I documenti necessari per ottenere il contributo sono la ricevuta di spesa.
Per maggiori informazioni consultare il punto 32 delle Norme Applicative.
Visite mediche specialistiche
Per ogni socio sono concedibili dall'Assilt un numero massimo di sei visite specialistiche ambulatoriali e/o domiciliari per anno solare. E' necessario inviare la fattura rilasciata dallo specialista con indicata chiaramente la visita eseguita: Esempio: "Visita specialistica oculistica", "Visita specialistica cardiologica", ecc.. Non occorre la richiesta medica.
Sono escluse da tale numero massimo di visite:
- le visite specialistiche ginecologiche, per le quali sono previste visite specialistiche nel periodo di gravidanza (lo stato di gravidanza deve essere certificato);
- le visite specialistiche odontoiatriche legate ad un piano di cura;
- le visite specialistiche d'urgenza domiciliari festive e notturne.
Non é previsto nessun contributo per le visite non eseguite da medici specialisti (es. Omeopatia), nonché le visite di Medicina dello Sport, Medicina del Lavoro, Medicina Legale e delle Assicurazioni (ai sensi dell'Art. 11 del Regolamento).
Le visite specialistiche a pagamento fruite attraverso i servizi di Assistenza ai turisti sono equiparate a quelle erogate in strutture pubbliche nell'ambito dell'attività intramoenia cioè di tipo privatistico.
In presenza di particolari necessità, infine, su presentazione di prescrizione medica, è riconosciuta la possibilità di rimborso oltre la sesta visita, previa autorizzazione della Linea Sanitaria.
Visite domiciliari notturne e festive
Per le visite domiciliari notturne e festive è riconosciuto il contributo secondo quanto previsto dal Tariffario Generale senza nessun limite di quantità. Non occorre la richiesta medica.
La convenzione con la società FILO DIRETTO è sospesa dal mese di Aprile 2005.
Per maggiori informazioni consultare il punto 36 e 37 delle Norme Applicative.
Visite mediche specialistiche di Alta consulenza
Per le visite specialistiche di Alta consulenza e per le prestazioni necessarie al completamento del quadro clinico diagnostico, previo parere favorevole del Consulente Sanitario Interregionale, l'Assilt eroga contributi pari al 75% della spesa sostenuta.
Previa autorizzazione della Linea Sanitaria e previa presentazione della relativa documentazione di spesa l'ASSILT provvede, inoltre, alla copertura delle eventuali spese riguardanti il viaggio ed il soggiorno secondo quanto previsto dal Tariffario Generale.
La copertura di dette spese si estende all'eventuale accompagnatore se, ad avviso della linea sanitaria dell'ASSILT, questi è indispensabile per il socio. E' prevista l'autorizzazione per n.2 accompagnatori per i minori di anni 12, se entrambi genitori del bambino.
Per i soci lavoratori e loro familiari è prevista l'erogazione di un anticipo nel caso in cui le spese complessive siano superiori a 516,50 Euro.
Altre prestazioni - Rieducazione neuromotoria domiciliare
Su prescrizione dello specialista e preventiva autorizzazione del Consulente Sanitario, l'Assilt eroga contributi a presentazione di documenti di spesa rilasciati da medici specialisti o professionisti abilitati (fisiokinesiterapisti e figure equipollenti).
Per maggiori informazioni consultare il punto 26 delle Norme Applicative.
Altre prestazioni - Assistenza infermieristica
Sono previsti contributi, previa presentazione di documentazione di spesa, per l'assistenza domiciliare ad infermi, in presenza di eventi morbosi acuti e per un periodo limitato a 90 giorni l'anno:
- Da parte di infermieri professionali a domicilio o in caso di ricovero;
- Per eventuale familiare accompagnatore.
Il contributo è subordinato alla specifica dichiarazione medica attestante la necessità della prestazione in relazione alla gravità dello stato dell'infermo ed al parere favorevole del Consulente Sanitario dell'Assilt. Tale dichiarazione non è necessaria per il familiare accompagnatore di bambino in età inferiore a 12 anni.
Per maggiori informazioni consultare il punto 3 delle Norme Applicative.
Altre prestazioni - Assistenza sanitaria domiciliare
L'ASSILT assicura al domicilio le cure occorrenti ai soci in cui risulta compromessa la capacità di provvedere alle normali esigenze della vita quotidiana a causa di specifiche patologie invalidanti. Le prestazioni fruibili in tale ambito riguardano: le visite e le prestazioni specialistiche, le prestazioni infermieristiche, le terapie delle riabilitazioni e le indagini strumentali e di laboratorio necessarie. La Linea Sanitaria, in concorso con la struttura richiedente le prestazioni (Aziende Ospedaliere, Ospedali, Medici di Base, ecc.) potrà predisporre un piano di interventi mirati, secondo i bisogni del malato, per consentire l'erogazione di contributi sulla base delle tariffe previste per le prestazioni contemplate nel Tariffario Generale maggiorate del 20%.
L'assistenza infermieristica é prevista anche in caso di "soggetti non autosufficienti" in regime di ricovero.
Per maggiori informazioni consultare il punto 39 delle Norme Applicative.
Altre prestazioni - Handicap e prestazioni riabilitative
Per le prestazioni riabilitative e per l'assistenza in via ambulatoriale o domiciliare (fisiochinesiterapia, logopedia, psico e medico pedagogica, rieducazione psicomotoria, ecc.) l'Assilt provvede, ad integrazione di quanto previsto dal SSN, alla erogazione di contributi secondo il proprio Tariffario Generale e previa presentazione di documentazione di spesa, su prescrizione del SSN stesso e preventivo parere favorevole del Consulente Sanitario. Per prestazioni riabilitative erogate da centri od operatori specializzati, l'Assilt eroga un contributo, su presentazione di documentazione di spesa, pari all'85% della spesa sostenuta.
Per maggiori informazioni consultare l’Articolo 7 paragrafo 12 del Regolamento delle prestazioni.
Altre prestazioni - Emodialisi
Ai soggetti in terapia emodialitica l'Assilt corrisponde un contributo per ogni seduta e per il trasporto, al netto delle quote previste a carico del SSN.
Per maggiori informazioni consultare l’Articolo 7 paragrafo 6 del Regolamento delle prestazioni.
Altre prestazioni - Tossicodipendenze
L'ASSILT provvede all'assitenza dei tossicodipendenti previa prescrizione del medico di base o di una struttura del SSN e successivo accertamento ed autorizzazione per uno specifico ciclo terapeutico da parte del proprio Consulente Sanitario secondo le seguenti modalità:
- Ove il trattamento riabilitativo venga praticato da strutture pubbliche e convenzionate con il SSN, l'Assilt provvede alle spese documentate di viaggio e di accesso a tali strutture secondo il proprio Tariffario Generale;
- Nel caso in cui dette strutture non fossero in grado di espletare i trattamenti necessari, l'Assilt tramite apposite convenzioni stipulate con centri riabilitativi particolarmente qualificati, agevolerà l'accoglimento dei propri soci, ponendo a proprio carico le relative spese di permanenza al netto di un onere residuo a carico del socio pari al 15% di dette spese;
- Ove dette strutture non avessero possibilità di accoglimento oppure l'assistito opti per altri centri terapeutici con soluzioni che comunque devono essere validate dal Consulente Sanitario, l'Assilt provvederà alla erogazione di un contributo non superiore a 826,50 Euro lordi mensili con un onere residuo a carico del socio pari al 15% del contributo stesso.
Inoltre qualora le "Comunità Terapeutiche" ne facessero esplicita richiesta ai fini del completamento del trattamento terapeutico del tossicodipendente si riconosceranno sia le spese di viaggio a/r, sia il pernottamento per un massimo di 2 volte al mese per n. 2 familiari (possibilmente genitori).
Per maggiori informazioni consultare l’Articolo 7 paragrafo 14 del Regolamento delle prestazioni.
Altre prestazioni - Erogazioni straordinarie
In casi eccezionali possono essere disposte erogazioni straordinarie dagli organi dell'Assilt, a favore dei soci che a seguito di rilevanti spese sanitarie (documentate), solo in parte coperte dal SSN e/o dall'Assilt, abbiano a proprio carico un gravoso onere residuo. Non sono ammissibili le domande di erogazione straordinaria relative a:
- Prestazioni odontoiatriche;
- Cure convalescenziarie;
- Ricoveri per malattie croniche e per lungodegenze;
- Assistenza infermieristica domiciliare e/o ospedaliera;
- Prestazioni estetiche;
- Acquisto farmaci.
Per maggiori informazioni consultare il punto 6 delle Norme Applicative.
Altre prestazioni - Infortuni e malattie causati da terzi
Quando le prestazioni sono conseguenti ad azioni di terzi per le quali si possa configurare responsabilità civile, il socio è tenuto a darne tempestiva comunicazione all'Assilt. Il socio in caso di infortunio o di malattia che abbiano dato luogo a suo favore a refusione di danni da parte di terzi, è tenuto a rimborsare all'Assilt l'ammontare del costo delle prestazioni erogate dall'Assilt stessa fino alla concorrenza della somma che il terzo gli ha versato a titolo di risarcimento.
Per maggiori informazioni consultare l’Articolo 4 del Regolamento delle prestazioni.
Altre prestazioni - Spese di pernottamento e viaggio
L'ASSILT eroga un contributo giornaliero (77,50 Euro in Italia e 93,00 Euro all'Estero), dietro presentazione di regolare documentazione di spesa di pernottamento, nei casi previsti dal Regolamento (alta consulenza, prestazioni riabilitative agli handicappati, prestazioni autorizzate dal SSN erogate soltanto da strutture specializzate che si trovano fuori dal comune di residenza del socio, ecc.) riferite al socio e all'eventuale accompagnatore.
L'Assilt, nei casi previsti dal Regolamento, eroga un contributo per le spese di viaggio (interventi chirurgici, alta consulenza, cure convalescenziarie prestazioni riabilitative agli handicappati, prestazioni autorizzate SSN, erogate soltanto da strutture specializzate che si trovano fuori dal Comune di residenza del socio, ecc.), effettuate per ferrovia o con altri mezzi di pubblico trasporto, dietro presentazione dei relativi biglietti, come segue:
- 1a classe per i viaggi effettuati nella stessa giornata con percorrenza superiore ai 200 Km complessivi;
- 2a classe per i viaggi effettuati nella stessa giornata con percorrenza inferiore ai 200 Km complessivi;
- Vagone letto od aereo per distanze superiori a 400 Km.
Il socio può altresì optare per l'utilizzo del mezzo proprio, in tal caso potrà ottenere il rimborso su presentazione di una dichiarazione attestante il percorso effettuato, il chilometraggio e la spesa che dovrà essere sempre documentata con ricevute rilasciate dai gestori di distributori di carburante e dalle eventuali ricevute di pedaggio autostradale. Il contributo per la spesa sostenuta sarà calcolato dall'Assilt nella misura massima di un consumo medio di un litro di carburante ogni 10 Km e comunque compreso nei limiti delle equivalenti spese di viaggio con mezzo pubblico.
Per maggiori informazioni consultare il punto 28 e 29 delle Norme Applicative.
Altre prestazioni - Terapia fisica
L'Associazione prevede un contributo per le prestazioni di terapia fisica (elettrostimolazioni, ginnastica correttiva, ionoforesi, laser terapia, magnetoterapia, massoterapia, ultrasuoni, radarterapia, ecc.) secondo i limiti annui indicati nel proprio Tariffario Generale. Per ottenere il rimborso è necessaria:
- La prescrizione medica specialistica specifica (specializzazioni mediche elencate nel punto 43 delle norme applicative) del tipo di terapia e del numero di sedute consigliate;
- Fattura rilasciata da un professionista abilitato (se la fattura è rilasciata da una struttura societaria è indispensabile che sul documento siano citati i dati del Responsabile Sanitario).
Per maggiori informazioni consultare il punto 43 delle Norme Applicative.
Altre prestazioni - Magnetoterapia e Magnetoterapia notturna
- L'ASSILT eroga un contributo secondo il proprio Tariffario Generale per un massimo di 30 sedute annue di Magnetoterapia.
- La Magnetoterapia Notturna deve essere autorizzata dal Consulente Sanitario Interregionale. E' previsto un contributo dell'85% delle spese sostenute per l'affitto dell'apparecchio per la Magnetoterapia.
Altre prestazioni - Acquisto apparecchi nebulizzatori e per la ventilazione assistita
Per quanto non erogabile dal SSN, l'Assilt contribuisce, previo parere favorevole della linea sanitaria, all'acquisto di apparecchi nebulizzatori e apparecchi per la ventilazione assistita in caso di broncopneumopatie croniche ostruttutive, apnee notturne e asme allergiche Il contributo é totale in caso di mucoviscidosi e secondo il proprio Tariffario negli altri casi.
Per ottenere il contributo é necessario presentare la certificazione della patologia e la prescrizione medica rilasciata da medico specialista di struttura pubblica/accreditata o in attività intramoenia e la ricevuta di spesa.
Altre prestazioni - Assegno funerario
L'ASSILT corrisponde un assegno funerario per il decesso di un familiare beneficiario o agli eredi per il decesso del socio lavoratore o pensionato.
Altre prestazioni - Mezzi di Contrasto
Se viene richiesto il pagamento del mezzo di contrasto per l'effettuazione di indagini diagnostiche presso strutture convenzionate con il SSN, l'Assilt riconosce un contributo a copertura totale delle spese sostenute, dietro presentazione della documentazione di spesa.
Altre prestazioni - Accompagnatori ed assistenza di familiari durante i periodi di ricovero
L'Assilt, previa autorizzazione della Linea Sanitaria, eroga rimborsi per le spese viaggio e di pernottamento riferite ad un accompagnatore necessario al trasferimento del socio dalla propria residenza alla struttura di ricovero, terapia e diagnosi o viceversa.
Il trattamento di cui sopra è esteso ad entrambi i genitori per i minori di anni 12.
Il rimborso del pernottamento è esteso all'intero periodo in presenza di ricovero riguardante:
1. soci di età inferiore ai 18 anni;
2. portatori di handicap;
3. accoglienze in strutture all'estero;
4. soci che per particolari patologie ed a giudizio del Consulente Sanitario Interregionale necessitano di sostegno durante il periodo di ricovero.
Altre prestazioni - Iniezioni sclerosanti
L'ASSILT, riconosce un contributo secondo il proprio Tariffario Generale, per un numero massimo di 10 sedute annue per le iniezioni sclerosanti prescritte da un medico specialista in Angiologia o Angiochirugia e dietro presentazione di dettagliata documentazione di spesa.
Per maggiori informazioni consultare il punto 45 delle Norme Applicative.
NOTA AGGIUNTIVA
Inoltre,
per tutto quanto non menzionato e non fornito dal S.S.N. è riconosciuto un contributo secondo tariffe, limiti e modalità stabiliti dal Consiglio di Amministrazione dell'Associazione.
Per maggiori informazioni consultare il tariffario generale.





